Hangi kanser sonrası ekran en iyisidir? | daha iyi evler ve bahçeler

mamogram

Meme kanseri için en yaygın kullanılan tanı aracı olan bu röntgen cihazı her bir göğsü sıkıştırarak bir görüntüsünü oluşturur.

Zaman: Her görünüm üç saniyeden az sürer, ancak filmin ayarlanması ve incelenmesi çoğu randevuyu 30 dakikaya kadar uzatır.

Sıklık: Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, tedavi sonrası ilk mamogramınızı radyasyon sona erdikten en geç altı ay sonra planlamanızı önerir. Bundan sonra, yıllık mamogramlar tipik olarak programlanır.

Artıları: “Mammogramlar hayat kurtarıyor” diyor Seattle Cancer Care Alliance'ın tıbbi onkoloji profesörü MD Julie Gralow. Onkologlar ve hatta sağlık sigortacıları bile, bu makinelerin dokunulduğunda hissedilmeyecek kadar küçük tümörleri tespit ettiğini ve teorik olarak en erken ve en tedavi edilebilir aşamada kanseri yakalayabildiğini söylüyor. Mamografi ayrıca bir MRG'nin kaçırabileceği kalsifikasyonları alabilir.

Eksileri: Tümörlerin, 50 yaşın altındaki, premenopozal veya hormon replasman tedavisi alan hastalar da dahil olmak üzere, daha yoğun memeli kadınlarda tespit edilmesi daha zordur. Seattle Kanser Bakım İttifakı’nın radyoloji profesörü ve meme görüntüleme direktörü Constance D. Lehman, “Mamografi elimizdeki en iyi araç olmaya devam ediyor” diyor. "Öyleyse onları almaya devam et!"

Yaklaşık Maliyet: 150 - 200 $

Sigorta: Sigorta şirketlerinin çoğu meme kanseri sağ kalanlarının mamogramlarını öder.

Başarı Oranı: Çok sayıda tarama çalışması, mamografide genel popülasyondaki kanserlerin yüzde 80 ila 85'ini yakaladığını gösteriyor. Tarama denemelerinde, başlangıçtaki mamografi turunun yanlış pozitif oranı yüzde 3 ila 6 idi (yani yüzde 94 ila yüzde 97 arasında bir özgüllük). Yanlış pozitiflerin riski, bir hastanın gereksiz endişe, test ve muhtemelen tedaviye maruz kalmasıdır.

Uygunluk: Geniş

Dijital Mamogram

Bu işlem standart mamografiye benzer, ancak görüntü dijital kameranınki gibi dijital olarak işlenir.

Zaman: Her görünüm üç saniyeden az sürer, ancak filmin ayarlanması ve incelenmesi çoğu randevuyu 30 dakikaya kadar uzatır.

Artıları: Yoğun memeli kadınlarda, dijital mamografi, kanseri filmden daha iyi algılar. Dijital mamografi, 50 yaşın altındaki asemptomatik kadınlarda kansere yakalanmada daha iyi olabilir, premenopozal veya yoğun meme dokusuna sahip olabilir. Dijital mamografi bir radyoloğun görüntüleri manipüle etmesine izin verir.

Eksileri: Mamografi tüm kanserleri görmüyor.

Yaklaşık Maliyet: 150 - 200 ABD Doları. Dijital mamogramlar tesise bağlı olarak normal mamogramlardan daha pahalı olabilir.

Sigorta: Çoğu sigorta şirketi dijital için normal mamogram ile aynı ücreti ödeyecek.

Başarı Oranı: Sonuçlar, postmenopozal kadınlar için geleneksel ve dijital mamografide aynıydı, ancak Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Radyoloji Görüntüleme Ağı Koleji'nin ortak bir araştırmasına göre, 50 yaşın altındaki kadınlarda kanseri tespit etmede dijital yüzde 15 daha iyi 49, 528 hasta ve 33 tıp merkezi. Sonuçlar Ekim 2005 New England Tıp Dergisi'nde rapor edildi.

Ultrason

Ultrason, göğüs yüzeyinde hareket eden bir değnek aracılığıyla yayılan ses dalgalarını kullanır.

Zaman: Meme başına beş ila 30 dakika.

Frekans: Gerektiği gibi.

Artıları: Ultrason, kadınlar veya doktorlar tarafından hissedilen topakları bulmak veya karakterize etmek için en iyi yedekleme aracı olarak çalışır. Doktorlar ayrıca meme dokusu yoğunsa ve orijinal tümör mamografi üzerinde görünmediyse kullanabilir. Lehman, "Ultrason, yumruların kist mi yoksa katı mı olduğunu belirlemek için çok önemli bir tanı aracıdır, ancak güçlü bir tarama aracı değil" diyor. Ultrason ayrıca biyopsi iğnelerinin tümörlere yönlendirilmesine yardımcı olur.

Eksileri: Kısmi mastektomileri veya lumpektomileri olan kadınlarda ultrason, tümörler ile skar dokusu arasında ayrım yapamaz.

Yaklaşık Maliyet: 375 $

Sigorta: Sağlık sağlayıcıları genellikle teşhis amaçlı kullanıldığında ultrason kaplar, ancak bağımsız bir tarama aracı olarak kullanılmayabilir.

Başarı Oranı: Ultrason tümörlerin yarısı kadar az bulunur. Ancak 2003 yılında yapılan bir çalışmada mamografi ve klinik muayene ile birlikte kullanıldığında, ultrason İç Hastalıkları Arşivi'ne göre kanserli olmayan kistler veya fibröz dokularda sekiz malignite buldu ve doğru şekilde 332 malignite düşürdü.

Uygunluk: Geniş

CAD (Bilgisayar Destekli Algılama)

Bilgisayar destekli algılama mamografi için bir eklentidir. Radyolog, bilgisayar yazılımını muhtemelen anormal olan alanları işaret etmek için ikinci bir göz kümesi olarak kullanır. CAD kullanılmadan önce düz film dijitalleştirilmelidir.

Zaman: Doktor ofisinde geçirilen süre etkilenmez çünkü bu işlem hasta gittikten sonra gerçekleştirilir.

Frekans: Her rutin mamogram için KAH önerilir, diyor Carol H. Lee, MD. Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tanısal radyoloji profesörü.

Artıları: CAD radyologların kaçırabileceği kanserleri yakalar. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği Gralow, "Yalnızca meme muayenesi yapan bir radyolog için, CAD, önemli ek fayda sağlamayabilir, ancak başka tür röntgen filmleri okuyan uzman olmayan bir radyolog için de faydalı olabilir, " diyor. sözcüsü.

Eksileri: Meme görüntülemede uzmanlaşmış radyologlar genellikle CAD'nin yanı sıra kanserleri de bulurlar. Ayrıca, az sayıda kadın, kansız olduğu ortaya çıkan şüpheli bölgelere bir kez daha bakmak için geri çağrılmaktadır.

Yaklaşık Maliyet: 15 $

Sigorta: Değişir

Başarı Oranı: CAD kullanımı ile yüzde 7 ila 20 arasında daha fazla kanser tespit edilebilir.

Uygunluk: Geniş

MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme)

Hasta düz uzanır ve makine şapkasıyla taşınır ve görüntü oluşturmak için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanır. Koltuk altındaki göğüs, göğüs ve aksiller lenf hücrelerinin incelenmesinden önce intravenöz bir kontrast madde verilir. Kanserli ve düzensiz dokuların boyayı alma olasılığı daha yüksektir, bu da onu "aydınlatır" yapar.

Süre 45-60 dakika

Sıklık: MRI'nin meme kanserli hastalarda izlem olarak kullanılması konusunda aynı fikir birliğine varılmadı. Lehman, "Meme kanseri sağ kalanları için daha önce bir tane olmamışsa meme MRG yaptırmanın makul olduğunu düşünüyoruz" diyor. "Kanseri başka bir kadranda ya da diğer memede bulabiliriz."

Artıları: Yaşam boyu yüzde 25'ten fazla meme kanseri riski taşıyan kadınların yıllık MRG yaptırmaları gerekir. Bunlar arasında bilinen bir genetik mutasyona sahip kadınlar (örneğin, en son etkileyici tümör baskılayıcı genler olan BRCA-1 veya 2, P-53 veya Li-Fraumeni Sendromu); test edilmemiş ancak bir annesi, kız kardeşi veya bilinen bir mutasyona sahip teyzesi olan; biyopsileri yerinde lobüler karsinom göstermektedir (meme kanseri riskini artıran bir durum); ve önceki kanserler için 10 ila 30 yaşları arasında göğüs radyasyonu almış olan. MRG, meme implantı olan kadınlarda da faydalı olabilir.

Eksileri: MRG'leri yüzde 10 ila 15 oranında yanlış pozitife yol açıyor, bu da istenmeyen endişelere, biyopsilere, daha ileri testlere ve muhtemelen ameliyatlara neden olabilir. Meme MRG sonuçları okumak için özel bir göğüs bobini ve uzmanlığı gerektirir.

Yaklaşık Maliyet: 1.500 Dolar

Sigorta: Geri ödeme değişir, ancak Aetna, Blue Cross / Blue Shield ve diğerleri, çok riskli kadınlarda bir tarama aracı olarak ele alınacaktır.

Başarı Oranı: MRG'lere ilişkin tarama verileri sadece yüksek riskli kadınlarda toplanmıştır, ancak bunlarda, kanser oranının yüzde 85'i veya daha fazlası tespit edilmiştir.

Uygunluk: Büyük şehirler