S. Meme kanseri riski yüksek olan kadınların, kanser bulunmadan önce mastektomi yaptırmayı düşünmeleri gerektiğini duydum. Bu gerçekten iyi bir fikir mi? Böyle bir radikal adım atmaya nasıl karar verilir?
C. Kanser gelişmeden önce her iki memeyi de çıkarma fikri etkili, eğer aşırı bir önleme stratejisi gibi görünebilir. Bazı kadınlarda - özellikle meme kanseri geliştirme olasılığı yüksek olanlarda - bu gibi "profilaktik mastektomi", riski tamamen ortadan kaldırmasa da belirgin bir şekilde azaltır.
Ancak böyle radikal bir adım düşünülmeden önce, kadının "en yüksek riskli" kategorisine girip girmediğini görmek önemlidir.
Genetik araştırma bu soruya ışık tutuyor. Meme kanseri için en yüksek risk, BRCA1 veya BRCA2 geninde (meme kanseri için gen) mutasyon olan kadınlarda bulunur; bu, tüm meme kanseri hastalarının sadece yüzde beşinde bulunan bir mutasyondur. Bu genetik markerli kadınlar, meme kanseri için yaşam boyu% 85'in üzerinde bir risk taşırlar ve ya çok yakın takiplere (tercihen klinik bir çalışma bağlamında) ya da profilaktik mastektomiyi göz önüne almaları önerilir.
Ne yazık ki, her iki memenin de çıkarılması durumunda bile, kansere eğilimli dokunun mikroskobik bitleri geride kalabilir. Bu nedenle, her iki memenin de çıkarılmasından sonra bile meme kanseri riski çok azdır.
Profilaktik mastektomiden faydalanabilecek diğer kadın grubu, atipik veya "kanser öncesi" hücrelerin zaten her iki memede de mevcut olduğu kadınlardır. Bu kadınların bazılarında "dikkatli beklemede" ve mamografide ortaya çıkan kaygı çok stresli olabilir. Bu kadınlar için her iki memenin profilaktik olarak uzaklaştırılması gelişen meme kanserini azaltabilir, ancak yine de risk tamamen ortadan kaldırılmamıştır.
Çoğu kadın için, aile içinde meme kanseri olanlarda bile, daha az dramatik seçenekler daha iyi bir seçimdir. Doktorunuzu düzenli olarak görün ve Amerikan Kanser Derneği tarafından kendi kendine muayene, mamografi ve takip bakımı için belirlenen yönergeleri takip ettiğinizden emin olun.
